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  • 公安要闻
    累计垫付3.92亿元!山西省道路交通事故伤员“预担保、快抢救、后付费”无差别急救绿色通道机制取得新成效
    发布:闻喜县公安局    时间:2023/6/28 16:56:11

    6月28日上午,省政府新闻办举行新闻发布会,介绍我省道路交通事故伤员“预担保、快抢救、后付费”无差别急救绿色通道机制运行有关情况,并回答记者提问。

    马学英:

    记者朋友们:

    大家上午好!欢迎出席省政府新闻办新闻发布会。为着力解决人民群众急难愁盼和民生领域痛点、堵点、难点问题,山西省公安厅会同有关部门,全力推动我省道路交通事故伤员“预担保、快抢救、后付费”无差别急救绿色通道机制高效运行。为帮助大家更好地了解有关情况,今天我们邀请到:

    省公安厅党委委员、交通管理局局长李安林;

    省财政厅二级巡视员李军;

    山西银保监局二级巡视员聂安;

    省卫生健康委医政医管局局长任小勇;

    救助基金管理人、国寿财险山西分公司副总经理叶振翔;

    山西医科大学第一医院副院长贾红燕;

    山西医科大学第二医院副院长董红霖。

    请他们介绍我省道路交通事故伤员“预担保、快抢救、后付费”无差别急救绿色通道机制运行有关情况,并回答大家关心的问题。

    首先,请省公安厅党委委员、交通管理局局长李安林作介绍。

    省公安厅党委委员、交通管理局局长 李安林:

    记者朋友们:

    大家上午好!非常高兴能参加今天的发布会,感谢媒体朋友们对山西公安工作的关心和支持。

    山西省道路交通事故伤员“预担保、快抢救、后付费”无差别急救绿色通道机制是指发生造成人员受伤的道路交通事故后,由道路交通事故社会救助基金预担保伤员抢救费用,医疗机构对伤员实施快速高效急救,抢救结束后救助基金管理人支付垫付抢救费用的一种社会救助保障机制。下面,我从三个方面向大家简要介绍机制运行情况。

    一、阶段性成效

    学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育开展以来,省公安厅牢牢把握“学思想、强党性、重实践、建新功”的总要求,坚持“人民至上、生命至上”工作原则,牢固树立以人民为中心的发展思想,着力研究解决人民群众急难愁盼问题,积极会同相关部门,全力推动道路交通事故社会救助基金(以下简称“道交基金”)管理政策改革措施落地,牵头建立并不断完善道路交通事故伤员“预担保、快抢救、后付费”无差别急救绿色通道机制高效运行,不断改进服务事项、优化服务流程、健全服务保障机制,努力把惠民生、暖民心、顺民意的工作做到群众心坎,着力增强人民群众获得感、幸福感、安全感。省委政法委高度重视、大力推动,将这一机制作为“我为群众办实事”的重点项目。省公安厅党委多次研究部署,在主题教育活动中将其列为第一批“民生实事”重点事项。截至目前,全省共审核确定211家医疗机构为“道路交通事故重伤员无差别急救绿色通道医院”,实现了全省市县全覆盖,累计救助交通事故伤亡人员14352人次,共垫付抢救、丧葬等费用3.92亿元,有效地缓解了因发生交通事故致伤致死人员及家庭的经济压力。随着这一机制的建立和不断完善,交通事故死亡率已由2019年的5.24%,降低至目前的2%以下。

    二、推进落实措施

    (一)全面实施抢救费用“预担保”。省政府先后两次修订完善《山西省道路交通事故社会救助基金管理办法》,不再区分机动车和非机动车交通事故,将所有道路交通事故伤员7日内的抢救费用全部无差别、无限额地纳入道交基金的担保对象。即:只要是在山西境内发生的交通事故,不论肇事车辆是机动车还是非机动车,不论交通事故伤员将来会承担什么责任,不论伤员或责任方有无偿还能力,全部无差别地由道交基金预先提供7日内抢救费用的担保,为医院收治交通事故伤员提供前期医疗费用保障。我们曾经救助的伤员中,不仅有山西人,也有发生交通事故致伤的其他兄弟省、区、市人员。一般经过7天时间的抢救治疗,伤员生命体征及伤情会逐步转入平稳期和恢复期,特殊情况下还需要垫付7日后抢救费用的,承担抢救任务的医疗机构需书面说明理由申请垫付。目前,我们对这一政策又作了进一步优化升级,提高了申请垫付额度,伤者7日以外的抢救费用,经审核确认后申请垫付最高额度由10万元提高至30万元。

    (二)推进医疗机构实施“快抢救”。省公安厅积极会同省卫健委和省道交基金管理人(国寿财险山西分公司),在全省211家公立医疗机构成功搭建“道路交通事故重伤员无差别急救绿色通道”机制。道交基金管理人预先向各绿色通道医院承诺提供道路交通事故伤员7日抢救费用的担保,各绿色通道医院承诺全天候24小时提供交通事故伤员急救服务,在收治交通事故伤员后,按照“先抢救,后付费”原则,7日内先行挂账治疗,确保伤员得到及时、快速、高效救治,不得向伤者及其家属催收医药费用,不得因急救费用而延误诊疗。伤员就近、就急被送往非绿色通道医院抢救的,只要是按照“先抢救,后付费”原则先行开展紧急救治的,同样享受政策保障。

    (三)高效实施道交基金“后付费”。发生道路交通事故造成人员受伤的,公安交管部门将依法通知承保事故车辆交强险的保险公司和道交基金管理人,及时依法向收治伤员的医院支付或者垫付抢救费用,并通报医院。承保事故车辆交强险的保险公司和道交基金管理人在接到通知后,会向医院和伤者本人或其家属核实抢救费用情况,收集伤者身份证复印件、抢救费垫付申请书和承诺书、抢救费用清单等材料,资料齐全无误后,基金管理人在2个工作日内垫付尚未结清的抢救费用。同时,考虑到事故发生后伤员近亲属多在医院照料,短时间无暇顾及其他事情,跨区域救治和伤情复杂的更是在居住地和救治地来回奔波,费时费力,为此,道交基金将申请垫付的时限,从原来的自接受抢救起30日延长至60日,为伤者家属留出足够的申请时间,充分保障伤员的救助权益。

    三、健全运行配套保障机制

    (一)聚焦资金保障充足,为各绿色通道医院承诺垫付1.5亿元预担保抢救费用。为确保垫付抢救治疗费用满足实际需求,省道交基金管理人公开承诺为全省“道路交通事故重伤员无差别急救绿色通道医院”预担保伤员抢救治疗费用。其中,A级绿色通道医院每家每年150万;B级绿色通道医院每家每年100万;C级绿色通道医院每家每年50万,用来充分保障伤员救助权益。

    (二)聚焦急救危重症伤员,推动建立山西省交通事故医疗急救远程支援中心。交通事故伤员急救对时效性的要求非常强,需要争分夺秒,稍有耽搁、急救不及时或送到急救条件相对较差的医院,伤员致死致残的风险会加大。为此,由省公安厅和省卫健委牵头,充分发挥省联席办协同联动职能作用,结合山西省创伤救治联盟主席单位(山西医科大学第一医院)医疗技术和道交基金管理人响应服务方面的优势,搭建了山西省交通事故医疗急救远程支援中心。通过派出专家赶赴事故现场急救、医疗资源及设备整合、伤员转运、配备专职负责外地转诊服务的道交基金服务专员等方式,为缺少抢救优质医疗资源的基层医院及危重症伤员提供专家会诊、远程支援,既能有效地降低严重创伤患者的死亡率、致残率,又能做到针对性精准服务。目前,远程支援中心已派专家出诊十余次,成功救治外地转诊的危重症伤员达上百人次。

    (三)聚焦高效快捷运行,强化联席会议各成员单位齐抓共管、协同共治。针对运行实践中发现的基金管理人追偿难度大、牵扯精力多,救助服务专员或因担心难以追偿而不愿救助等问题,省财政厅及时启动“救助基金垫付款追偿受托人”确定程序,组织招标专门的律师机构负责追偿工作,助力道交基金依法依规高效运转。山西省银保监局负责监督各保险公司在案件理赔时优先偿还道交基金垫付款,涉及道交基金垫付交强险延迟支付情形的,及时跟进、依法查处,推动保障受害人救助合法权益,确保交强险支付款能够及时偿还。省卫健委负责监督医疗机构及时启动“预担保、快抢救、后付费”医疗急救保障机制,实时监督医疗机构按照临床诊疗相关指南和规范快速抢救伤员。省高院负责指导全省各级人民法院受理、审理、执行道交基金追偿诉讼案件,全力保障基金回流。省民政厅作为省道交基金联席会议新成员单位,负责指导市、县民政部门根据道路交通事故受害人或其家属申请,审核认定其家庭是否为本行政区的城乡低保、特困人员、低收入人口,为垫付费用的追偿、核销或给予一次性家庭经济困难补助等后续救助帮扶工作提供指导。各成员单位协同共治、齐抓共管,有力推动和保障“预担保、快抢救、后付费”绿色通道畅通高效运行,使这项顺民意、惠民生、解民忧的民生实事健康顺利推进,取得明显实效。

    下一步,省公安厅将继续会同省道交基金管理联席会议各成员单位、道交基金管理人和各绿色通道医院深入群众、深入基层,采取更多惠民生、暖民心举措,进一步巩固和提升主题教育成果,为我省打造“无差别、无障碍、无后顾之忧”“可预期、可信赖、可发展”的“三无”“三可”营商环境,为服务推动全省高质量发展作出新贡献!谢谢!

    马学英:感谢李安林局长的介绍。接下来,开始回答记者提问。请各位记者在提问前先通报所在新闻单位的名称。

    人民网记者:

    普通老百姓万一不幸发生道路交通事故导致人员受伤严重的,需要办理哪些手续就可以享受到道路交通事故社会救助基金的相关服务?

    省公安厅党委委员、交通管理局局长 李安林:

    感谢这位记者朋友的提问。我省针对道路交通事故发生的突然性、伤者伤情一般较重、抢救治疗费难以及时筹集、抢救必须争分夺秒开展的特点,通过对道路交通事故社会救助基金管理制度改革,创新建立了道路交通事故“预担保、快抢救、后付费”的无差别急救绿色通道机制。

    万一不幸发生交通事故导致人员受伤较重的,公安机关交通管理部门接到报警后,会及时向医疗机构了解伤者伤情,根据预估医药费用的情况,依法向承保事故车辆交强险的保险公司或道交基金管理人发出《道路交通事故抢救费支(垫)付通知书》,通知保险公司或道交基金管理人及时支付或者垫付抢救费用,并通报医院及时启动交通事故“预担保、快抢救、后付费”的无差别急救绿色通道机制。

    医疗机构接到交通事故伤员后,应当迅速先行抢救治疗,对抢救过程中需要的诊疗、血液、药品、器械等费用,应当在7日内先行挂账提供,不得主动向交通事故受害人及其家属催收费用。省道交基金管理人已经公开承诺为全省道路交通事故受伤人员提供7日内抢救治疗费用的不限额担保。全省已经有211家公立医疗机构承诺为道路交通事故伤员提供无差别急救绿色通道服务机制,实现全省所有市、县全覆盖。

    伤员抢救结束后,自交通事故发生之日起60日内,受害人及其近亲属或者负责抢救的医疗机构可以凭公安机关交通管理部门发出的《道路交通事故抢救费垫付通知书》向交通事故发生地的道交基金管理人(国寿财险山西分公司当地服务站,联系电话0351-7120122)提出垫付尚未结算的抢救治疗费用的申请,并提供以下证明材料:

    1.公安机关交通管理部门发出的抢救治疗费垫付通知书;

    2.抢救治疗费垫付申请书;

    3.医疗机构的抢救治疗费用清单、抢救治疗情况的简要说明或病历,并加盖公章;

    4.申请人身份证明、受害人身份证明。

    相关材料齐全后,救助基金管理人会在2个工作日内将抢救治疗费用划拨至医院账户。谢谢!

    山西广播电视台新闻融媒体中心记者:

    山西省财政厅作为道路交通事故社会救助基金的资金管理单位,近几年在资金管理方面主要做了哪些工作举措?

    省财政厅二级巡视员 李军:

    感谢这位记者朋友的提问。省财政厅是我省道路交通事故社会救助基金管理联席会议成员单位之一,自2012年设立基金以来,省财政厅始终坚持履职尽责,主要负责通过政府采购等方式依法确定救助基金管理人和追偿受托人,监督救助基金的财务管理,负责向救助基金管理人拨付救助基金,对全省救助基金的筹集、使用和管理进行监督,密切对接基金管理人,做好救助基金财务管理的日常监督,强化救助基金运行中的过程管理,确保救助基金各项工作规范运行,确保救助基金准备充足,及时用于交通事故后人员伤亡处置,提高了交通事故伤员救治成功率,降低了事故伤员的致残率和致死率,进一步维护了社会稳定。

    一是足额筹集救助基金。按照办法规定,我省救助基金主要从全省交强险保险费中按1%提取,救助基金是救命钱,对每年所筹集的救助基金,全部纳入财政专户管理,保障专款专用,取之于民用之于民。

    二是确定救助基金管理人。2022年,省财政厅通过公开招标方式确定中国人寿财产保险股份有限公司山西分公司为救助基金管理人。

    三是及时拨付救助基金。为提高资金使用效率和垫付率,2019年10月启动新的救助方式后,省财政厅已累计向救助基金管理人拨付救助基金2.8亿元。救助基金的及时拨付,保障了交通事故受伤人员能在第一时间得到救助,也消除了医疗机构的后顾之忧。

    四是做好监管与公开工作。省财政每年都开展基金管理使用情况审计。同时,监督基金管理人每年向社会公开基金使用情况,确保基金阳光运行,依法合规,主动接受社会监督和群众监督。

    下一步,省财政厅将按照省政府《办法》规定,坚持以人为本的原则,提升救助基金工作落实效果,依法依规办事,要继续保持追偿工作力度,实行垫付追偿相分离,引进追偿受托人,提高追偿效率,加快资金回流,确保救助基金的循环使用效率及长期稳定运行,以此实现对百姓生命安全和健康的关爱救助。谢谢!

    中国县域经济报记者:

    随着我省道路交通事故救助基金作用的不断发挥,相关垫付款追偿压力逐渐增加。作为金融监管部门,山西银保监局在支持道路交通事故救助基金垫付款追偿工作上采取了哪些措施?

    山西银保监局二级巡视员 聂安:

    感谢这位记者朋友的提问。近年来,在省委、省政府和国家金融监管总局(原银保监会)的正确领导下,山西银保监局深刻领会金融工作的政治性和人民性,持续深化改革,不断完善机制,紧密配合省公安厅交管局、省财政厅、省卫健委等相关单位,积极开展垫付款追偿工作,为救助基金有效使用提供了相应的保障,主要采取了以下措施:

    一是实施车险综合改革,有效缓解垫付款追偿难的问题。进一步落实“降价、增保、提质”要求,一方面,交强险“加量不加价”,在保持基准定价不变的情况下,将总责任限额从12.2万元提升至20万元。另一方面,商业险“加量又减价”,将大量附加险责任并入主险,同时大幅降低定价,有效提升投保意愿,为交通事故提供更加充分的风险保障。据我们测算,截至2022年底,我省商业车险投保率已提高至70%,商业三者险平均限额已达到173万元,可以应对绝大多数情况下发生的交通事故理赔,为我省救助基金追偿提供了良好的环境。

    二是不断提升理赔服务,努力提高救助基金追偿工作成效。一方面,我们建章立制,不断提高理赔服务标准,制定了《商业三者险赔款预付办法》;一些财险公司还针对小额人伤案件推出了免事故证明、免病历、免物理资料的“三免”服务,简化理赔流程,提高理赔效率。另一方面,我们积极引导财险公司运用现代科技手段,提升线上化作业能力和水平。据统计,2022年全省车险平均报案支付周期已缩短至26天,保险赔款已占到全省救助基金追偿款的49.9%,有力地支持了救助基金追偿工作。谢谢!

    山西广播电视台综合广播记者:

    请问卫健部门在道路交通事故伤员无差别急救绿色通道建设方面做了哪些工作?

    省卫生健康委医政医管局局长 任小勇:

    感谢这位记者朋友的提问。省卫健委高度重视道路交通事故医疗救援工作,始终坚持“人民至上、生命至上”的工作理念,按照新修订的《山西省道路交通事故社会救助基金管理办法》,积极落实救治责任,坚持做到“不推诿、不拒诊”,严格执行“预担保、快抢救、后付费”模式。我们主要做了以下三个方面的工作:

    一是织密织牢伤员救治网络。根据省内医疗机构综合实力和急救水平,省卫健委合理布局和建设交通事故救援点,共推荐了211家医疗机构作为“道路交通事故重伤员无差别急救绿色通道医院”,建成覆盖省市县三级的伤员急救网络体系。为保障交通事故伤员不因费用延误救治,我委要求“绿色通道医院”在接到伤员后,7日内先行挂账治疗,治疗结束后,医疗机构及时出具费用日清单和治疗情况说明或病历,依法申请或者协助受害人及其家属申请救助基金垫付费用。

    二是持续提升医疗机构急救水平。省卫健委统一制定了伤员院内救治流程图,进一步厘清工作环节,促进救治工作程序化、标准化、规范化,确保医疗救治工作高效有序开展。各级“绿色通道医院”优化伤员快速救援、快速送医、到院即救的“绿色通道”建设,完善急危重症患者的多学科协作救治机制,提高伤员救治效果。各急救中心负责做好院前急救和转运工作,加强与各“绿色通道医院”的沟通衔接。各中心血站做好血液应急储备,保障救治需要时的血液供应。

    三是全面加强对基层救治工作的指导。省卫健委选拔聘请急诊科、骨科、神经外科、心脏外科、普外科、重症医学科等学科领域专业技能优秀、实践经验丰富的42名医师组成省级专家组,负责指导和参与各地道路交通事故伤员的医疗救治工作。

    新版《山西省道路交通事故社会救助基金管理办法》实施以来,截至今年5月底,已累计使用基金垫付抢救、丧葬等费用3.92亿元,极大减轻了“绿色通道医院”道路交通事故伤者急救的费用压力,让医疗机构专心做专业的事,不再因急救费用而担忧,从而提高了急救效率,有效降低了事故伤员的致残率和致死率,发挥了道路交通事故社会救助基金扶危济困,救急救难的作用。

    下一步,我们将进一步加强警医联动,不断完善交通事故救治网络,加强培训,规范诊疗,全面提升伤员救治能力,切实保障人民群众生命安全。谢谢!

    山西广播电视台经济与科技频道记者:

    请问中国人寿财险山西省分公司作为基金管理人,在伤员急救、基金管理方面有哪些工作举措?

    救助基金管理人、国寿财险山西分公司副总经理 叶振翔:

    感谢这位记者朋友的提问。中国人寿财险山西省分公司作为中央驻晋直属单位,自中标成为我省的道路交通事故社会救助基金管理人,在省委、省政府的坚强领导下,服从省联席会议办公室的工作安排,积极协同各成员单位,坚持以人民为中心的服务理念,严格按照省政府文件要求,依法合规开展救助服务工作。截至2023年5月底,已向全省各医院垫付抢救等费用3.92亿元。

    我公司主要从几个方面做好救助服务。

    一是建立健全服务架构。中国人寿财险山西省分公司在全省117个县域及高速各路段设立了救助服务站,配合全省公安交警在交通主要路口设置了“交通事故重伤员急救绿色通道医院”指示牌,构建交通事故伤员30分钟急救服务网络。

    二是配齐配全服务团队。中国人寿财险山西省分公司在全省配备了144名救助服务专员,配合公安交警事故处理,向全省211家绿色通道医院提供1.5亿元的交通事故伤员急救费用担保,保证伤员得到第一时间的生命急救。

    三是创新优化服务工具。中国人寿财险山西省分公司充分发挥央企科技优势,救助服务采用手机端掌上申请,方便百姓操作,实现数据线上跑,群众不用跑。申请手续齐全,48小时线上支付到账,为困难群众提供快速救助、温暖救助。

    四是建立专家指导模式。与中国人民大学建立课题研究团队,开展专项调查研究,不断从实践中总结经验,为完善机制提供实践样本,做好理论研究,推动我省救助服务的规范化,标准化。

    下一步,中国人寿财险山西省分公司将积极发挥央企责任担当,扎实做好民生服务,努力为群众办实事,办好事,办成事,为创建平安山西贡献国寿财险力量。谢谢!

    山西广播电视台黄河节目中心记者:

    山西医科大学第一医院与省公安厅交管局、省救助基金管理人联合成立“山西省交通事故医疗急救远程支援中心”,请问远程支援中心会对我省交通事故伤员无差别急救绿色通道建设产生哪些积极影响?

    山西医科大学第一医院副院长 贾红燕:

    感谢这位记者朋友的提问。山西医科大学第一医院是山西省创伤中心主席单位,我院依托创伤中心建设,与省公安厅交管局、省救助基金管理人,联合成立了“山西省交通事故医疗急救远程支援中心”,借助网络信息系统、远程会诊系统,搭建交通事故伤员远程急救信息化诊疗服务平台,可以及时远程指导交通事故伤员首诊医疗机构的救治工作,实现了院前伤情评估、伤者转运交接、院内现场评估、应急急救一体化的救治。例如:今年5月22日,忻州市宁武县境内发生一起群死群伤交通事故,事故发生后,省公安厅交管局第一时间联系我院,我院专家组通过远程平台对事故现场进行指导,同时派出三名专家赶赴现场,并于次日将三名重伤员转诊至我院救治。目前,三名重伤员已经全部脱离生命危险,伤情稳定。

    我院创伤中心联合相关科室,通过加强内部衔接,实现了多发伤患者的快速反应、快速分区和急救,为严重创伤患者能在“黄金1小时”内得到全面救治提供医疗保障。

    作为我省首批交通事故伤员,无差别急救A级绿色通道医院,我院始终把保障人民健康作为第一要务,不断优化伤员急救绿色通道建设,争取为我省交通事故伤员急救事业作出更大贡献。谢谢!

    黄河新闻网记者:

    请问山西医科大学第二医院在道路交通事故伤员无差别急救绿色通道工作中开展情况如何呢?

    山西医科大学第二医院副院长 董红霖:

    感谢这位记者朋友的提问。自确定为山西省首批“道路交通事故重伤员无差别急救A级绿色通道医院”以来,山西医科大学第二医院专门下发了文件,成立了以院长为组长、医疗副院长为副组长的道路交通事故救助领导小组,医务处为道路交通事故救助办公室,并指定应急办专人负责道路交通事故救助的全部事宜,全力保障院内道路交通事故急救绿色通道的顺畅实施。

    我院第一起道路交通事故绿色通道案例是2019年9月1日二广高速公路阳曲县段旅游客车事故,我院急诊收治伤者21人,对伤者开通绿色通道,最大限度提高了救治效率及成功率。据统计,2020年至2022年,道交基金为我院交通事故患者累计垫付984人,共计3658万元;2023年1至6月,道交基金已为我院交通事故患者垫付184人,共计732万元。我院使用道交基金救助伤员的数量和垫付金额均为全省第一,得到社会各界、各部门的认可和赞誉,绿色通道快速救治能力更加顺畅高效。例如:2023年4月26日5时,在太原市建设北路发生的一起交通事故。事故发生后,出警民警及时通知了太原市救助服务站,并对接我院在第一时间开通绿色通道,保证伤者先行救治。经诊断:李某某失血性休克、多发性损伤,入院当日急诊手术抢救,术后呼吸机辅助呼吸并持续予以重症监护。道交基金为李某某垫付7日内的抢救费用20.4万元,垫付7日后的抢救费用9.9万元,两次共计为李某某垫付费用30.3万元。目前,李某某已痊愈出院,正在康复中。

    下一步,我院将继续秉承百年二院的文化和救死扶伤的精神,为我省道路交通事故伤员,提供全天候24小时急救服务;开通道路交通事故伤员无差别急救绿色通道;实行自抢救之时起7日内“先诊疗,后付费”服务;因病施治,合理检查、用药、收费,并协助完成后续相关报销程序。同时加强监管,确保交通事故伤员得到高效率、高质量的救治和护理。谢谢!

    马学英:

    非常感谢省公安厅、省财政厅、山西银保监局、省卫生健康委、救助基金管理人(国寿财险山西分公司)、山西医科大学第一医院、山西医科大学第二医院七位负责同志出席省政府新闻办新闻发布会,也非常感谢各位记者朋友对我们工作的大力支持。

    今天的新闻发布会到此结束。谢谢大家!


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